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본 실습서는 응급의학 임상실습과정 중 실습목표 및 세부실습목표, 응급실 초기대처 및 임상술기 등에 대하여 문헌 참고 및 임상 경험을 바탕으로 기술하였다. 임상실습에 임하는데 있어 의료기관 실습담당자에게 실습목표 및 세부실습목표를 구체적으로 제시하므로 학생들이 습득하여야 할 이론과 술기 등 목표를 분명히 제시하였고, 실습내규 및 응급실에서 많이 사용되어지는 약어, 임상화학검사, 일일환자평가보고서를 수록하였다. 특히 일일환자평가보고서는 1급 응급구조사 교육과정에서 다루는 환자평가를 기준으로 개발하여 학생에 의해 시행되는 환자평가, 치료방법 및 치료 결정에 대하여 선 경험을 바탕으로 전문성, 자신감, 적극성, 적응렬 향상 등 실습의 효율성을 극대화 시킬 수 있을 것으로 기대한다.

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목차 Contents

1. 응급의료센터 실습 9
2. 중점실습내용 9

1. 응급실 초기 대처 27
1) 흉부 불편감과 통증 및 호흡곤란 27
2) 부정맥 31
3) 천식 37
4) 뇌출혈 37
5) 쇼크 39
6) 당뇨 40
7) 화상 41
8) 열성경련 41
9) 상처 42
10) 수액선택 42
11) 위장관 출혈 43
12) 다발성 외상 44
13) 응급약물 44

2. 산소요법 46
1) 산소 공급 46

3. 구인두 기도유지기(OPA) 48
1) 크기측정 48
2) 삽입방법 48
3) 주의사항 49

4. BVM 환기 50

5. 경구기관 내 삽관 51
1) 기관 튜브의 평균 크기 51

6. 후두마스크 54
1) 적응증 54
2) 튜브 종류 54
3) 절차 54
4) 주의 사항 55

7. 주사침 윤상갑상막 천자술과 경피적 경기관 환기 56
1) 적응증 56
2) 장비 56
3) 절차 56
4) 주의 사항 57

8. 인공호흡기 관리 58
1) 인공호흡기의 일반적인 치료 58
2) Modes 58

9. 12-유도 심전도 검사 및 분석 59
1) 심전도 검사 59
2) 12-유도 심전도 59
3) 심전도 분석 60

10. 경동맥동 마사지 62
1) 적응증 62
2) 절차 62

11. 전기적 심조율전환 63
1) 적응증 63
2) 절차 63
3) 주의 사항 64

12. 심폐소생술 65
1) 심폐소생술 중인 환자의 재평가 65
2) 심폐소생술의 합병증 66

13. 경피심박조율기 73
1) 적응증 73
2) 절차 73

14. 제세동기 74
1) 수동제세동기 74
2) 자동제세동기 74

15. 말초정맥 삽관 76
1) 목적 76
2) 준비물 76
3) 절차 76

16. 외경정맥 삽관 77
1) 준비물 77
2) 절차 77

17. 쇄골하정맥 삽관 78
1) 준비물 78
2) 절차 78

18. 골내주사 79
1) 절차 79
2) 골내 투약 품목 79

19. 요골동맥 동맥혈 검사 80
1) 절차 80
2) Allen test 80
3) 동맥혈 가스분석 및 진단 81

20. 대퇴동맥 동맥혈 검사 82
1) 절차 82

21. 혈액은행 및 수혈 83
1) 적응증 83
2) 수혈의 종류 83
3) 수혈 방법 83

22. 비위관 삽관 85
1) 적응증 85
2) 준비물 85
3) 절차 85
4) 합병증 86

23. 위세척술 87
1) 위관튜브를 통한 위세척술 87
2) 위 세척술 87

24. 공기위조영술 89
1) 준비물 89
2) 절차 89

25. 관장 및 직장관 삽관 90
1) 절차 90
2) 관장 용액의 요법 90

26. 도뇨법 및 방광세척 91
1) 준비물 91
2) 남성 도뇨 절차 91
3) 여성 도뇨 절차 91
4) 방광세척 92

27. 주사침 흉강 감압 93
1) 준비물 93
2) 절차 93

28. 단순 봉합 94
1) 국소마취 94
2) 절차 94

29. 부목 적용 95
1) Short arm splint 95
2) Long arm splint 95
3) Short leg splint 95
4) Long leg splint 96
5) Traction splint 96

30. MAST 98
1) 착용 금기 98
2) 절차 98
3) 제거방법 99

1. 임상약어 103
2. 임상화학검사 110
3. 실습서약서 111
4. 실습내규 112
5. 실습평가서(의료기관용) 113
6. 일일환자평가보고서 118
7. 체크리스트(Check list) 178
| 참고문헌 182
| MEMO 183